睡眠剥夺是导致神经炎症、氧化应激及认知功能障碍的重要诱因，其机制与星形胶质细胞的活化密 切相关。星形胶质细胞作为中枢神经系统的关键调控者，通过A1/A2极化表型在睡眠剥夺中发挥双重作 用：A1型通过释放促炎因子和神经毒素加剧神经炎症及突触损伤，而A2型则通过分泌神经营养因子和抗 炎介质促进神经修复。本文系统综述了睡眠剥夺中星形胶质细胞的活化机制及相关信号通路：NF-κB通 路、MAPK通路在、SHH通路和JAK-STAT通路。研究表明，慢性睡眠剥夺通过炎症介质积累及星形胶质 细胞过度激活导致认知障碍，而调控其极化表型（如抑制A1型或增强A2型）可能成为干预睡眠剥夺相关 神经损伤的新策略。未来需进一步解析星形胶质细胞极化的时空特异性及信号网络交互作用，为靶向治 疗提供理论依据。

目的：通过文献计量学分析，对人工智能应用于帕金森病研究的相关文献进行可视化分析。方法：以 Web Of Science核心数据库为本文数据来源。方法采用CiteSpace 6.3.R1和VOSviewer1.6.20对年发文量、 国家/地区、机构、关键词、作者、被引文献等进行文献计量分析。结果：最终纳入符合标准的文献2 043篇， 该领域发文量呈快速增长趋势。共有87个国家/地区发表过该研究领域文章。其中美国、中国、意大利为高 产国家，哈佛医学院为领先机构。发文量排名前三的作者为Gabriella Olmo、Alice Nieuwboer、Lynn Rochester。该领域高频关键词主要有帕金森病、深部脑刺激、步态等；最新突现词为康复。AI应用于PD领域主要 分布于神经科学、工程电气、临床神经学等领域，论文发表期刊中 SENSORS 发文量和 H 指数位居第一， MOVEMENT DISORDERS的IF最高。共被引频次最高的文献主要研究内容是将脑电图信号与AI技术相 结合进行PD的早期诊断。结论：近年来，人工智能在医疗领域发展迅速，其应用于PD的研究逐年增多，主 要集中于对PD的危险因素预测、诊断和治疗。

恐惧相关心理障碍（如特定恐惧症、创伤后应激障碍）的传统干预手段因药物依赖与文化适应性不足 而面临挑战，音乐疗法凭借其非侵入性与跨文化潜力成为新兴的选择，但其机制整合与中西医理论融合仍 存空白。本文通过系统梳理近年研究，提出“五行音乐-神经可塑性”整合模型，首次将中医羽调音乐（40～ 80 Hz）的频率特性与神经递质调控（5-羟色胺、γ-氨基丁酸）及边缘系统功能（杏仁核、海马体）相关联。本文 进一步构建“频率-递质-情绪”三元模型，为音乐参数设定提供循证依据，并提出团体干预通过镜像神经元系 统缓解社交恐惧的神经机制。本文为音乐疗法标准化治疗恐惧相关心理障碍提供了理论依据与实践指导。

肠-肌肉-脑轴作为介导神经退行性疾病与肌少症的三维交互网络，在帕金森病病理演进中起核心调 控作用。本文系统综述该轴系中肠道菌群失调通过代谢产物影响肌肉蛋白质合成与降解平衡，骨骼肌分 泌的肌因子反向调节神经炎症及肠屏障的功能和完整性，以及α-突触核蛋白在肠、肌、脑三器官间双向传播 的分子机制。结合最新临床证据，进一步探讨益生菌、运动-营养联合方案等靶向干预策略，旨在为老年帕 金森病并肌少症的患者精准防控提供新视角。

慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome，CFS）与线粒体稳态失衡密切相关，研究显示CFS患 者或模型动物的线粒体在形态结构、代谢及质量控制等方面存在异常，与CFS发生和（或）发展关系密 切。本文以线粒体稳态为切入点，系统梳理其在CFS发病中影响与作用，以期为CFS的潜在机制研究 和治疗提供更多的思路和策略。

痉挛是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征 的运动障碍，是上运动神经元损伤患者常见的并发症。对于药物和物理治疗效果不佳的重度痉挛患者， 手术疗法是有效的治疗手段。为了保证手术的顺利进行和良好效果，术前应对患者进行专业的评估。本 文总结了周围神经手术及新兴神经调控技术在痉挛治疗领域的应用及展望。这些技术旨在通过降低肌 张力、重新建立损伤部位与大脑的连接，改善患者的痉挛状态，促进大脑可塑性，对提升患者的生活质量 具有重要意义。

进行性非流利性失语（progressive non-fluent aphasia，PNFA）是一种神经退行性疾病，属于原发性进行性 失语的一种临床亚型，特征为语言表达逐渐缓慢、断续且语法错误增多。现有研究显示，PNFA主要与tau蛋白 和TAR DNA结合蛋白43（TAR DNA binding protein-4，TDP-43）蛋白异常相关，并可能涉及多重蛋白病理。在 诊断方面，研究者利用磁共振成像、正电子发射断层扫描和放射组学等影像学技术发现PNFA患者存在特定的 脑结构改变，为早期诊断提供了依据。在治疗方面，言语及语言治疗和非侵入性脑刺激技术（如经颅直流电刺 激、经颅磁刺激）显示出一定的改善效果，但目前药物治疗进展有限。

光污染对神经系统的潜在影响日益引起关注，已成为神经科学新兴研究领域。本综述系统性探讨了光 污染与光敏性癫痫（photosensitive epilepsy，PSE）的复杂关联机制。研究发现，光污染尤其是蓝光（480 nm） 通过视网膜非成像细胞（ipRGCs）直接抑制褪黑素分泌，并间接破坏生物节律，显著增加癫痫发作风险。关 键机制包括：神经元兴奋性异常升高、生物钟基因表达紊乱，以及通过氧化应激和神经炎症加剧癫痫病理进 程。干预策略涵盖时间疗法、褪黑素补充和公共卫生措施。未来研究应聚焦多学科交叉、新技术应用，开发 基于个体化的精准预防与治疗策略，为缓解光污染对神经系统的潜在危害提供科学依据。

目的：探究急性脑缺血后Tafa2对小胶质细胞功能表型及脑缺血后神经损伤与功能重建的影响。方 法：构建成年雄性野生型小鼠短暂性大脑中动脉梗死（transient middle cerebral artery occlusion，tMCAO）模 型，采用免疫荧光技术明确Tafa2蛋白在脑缺血后的时空表达特征。构建成年雄性野生型及Tafa2敲除小鼠 的tMCAO模型，通过免疫荧光、尼氏染色、TUNEL染色及行为学测定等方法，探究敲除Tafa2对脑缺血急性 期的小胶质细胞表型转化、神经元凋亡以及小鼠神经功能的影响。结果：在野生型小鼠中，与假手术组相 比，tMCAO后3 d小鼠缺血侧脑组织中的Tafa2蛋白表达量明显增高。tMCAO术后3 d，与野生型小鼠相 比，Tafa2敲除小鼠中梗死面积减小，神经元凋亡减少，感觉与运动功能缺陷缓解。tMCAO术后3 d，与野生 型小鼠相比，Tafa2敲除小鼠中CD206+ 的小胶质细胞比例增加，吞噬功能增强。结论：脑缺血梗死后急性 期，Tafa2缺失可促进小胶质细胞向抗炎促修复表型转化，减轻神经损伤，改善神经功能。

MicroRNA是一种在真核生物中广泛表达的微小RNA，在许多疾病中具有差异性表达。MicroRNA-122 （miR-122）是一种与神经系统疾病密切相关的信号分子，在脑血管疾病中被广泛研究。本文就miR-122在脑血 管疾病中的作用及其机制进行综述，以期为脑血管疾病提供新的研究靶点和相关药物研发的理论依据。

目的：探索持续性姿势知觉性头晕（persistent postural-perceptual dizziness，PPPD）可能存在的亚型及 其临床特征。方法：选取2023年5月～2023年12月就诊于山西省人民医院眩晕门诊的PPPD患者106例， 收集患者一般资料及临床资料；接诊时采取问卷调查的形式完成新泻 PPPD 问卷（NPQ）、眩晕障碍量表 （DHI）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、特质焦虑量表（STAI）评分；对量表内容进行因子分析，随后根据因子分 析的结果进行聚类分析，同时对每组患者进行特征分析。结果：因子分析揭示了3个因子，主动运动因子 （32.82%）、视觉刺激因子（14.80%）、直立姿势因子（10.97%）。聚类分析揭示了3个亚型，视觉刺激优势亚型 （25例）、姿势控制优势亚型（24例）、主动运动优势亚型（57例）。3个亚型在年龄、职业、家族头疼史上有着 显著差异（P＜0.05）。视觉刺激优势亚型年龄小、有明显的家族头疼史，职业以银行/超市职员为主；姿势控 制优势亚型的职业以公务员、教师为主；主动运动优势亚型的职业以工人、农民为主。其他临床数据差异无 统计学意义（P＞0.05）。结论：PPPD最常见的加重因素是主动运动因素；可以分为3个亚型，各个亚型在年 龄、职业、家族头疼史上有着显著特点。

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种以进行性认知功能障碍为核心表现的神经退行性疾 病，其机制涉及β-淀粉样蛋白沉积、磷酸化tau蛋白聚集以及神经炎症等多重因素。β-羟丁酸（β-hydroxybutyrate，BHB）是体内的主要酮体，不仅可作为替代能源缓解神经元能量危机，还通过多靶点机制干预AD核 心病理进程。本文从线粒体功能障碍、病理蛋白沉积、神经炎症、氧化应激胰岛素抵抗等关键病理机制入 手，系统综述了BHB在AD中的神经保护机制。临床研究显示，BHB对APOEε4阴性患者认知改善显著， 但现有内源性酮症诱导或外源性酮体补充策略仍存在诸多挑战。未来需优化BHB给药方案，明确有效血 BHB浓度窗，推动其成为AD代谢干预的精准治疗选择。本综述为理解BHB在AD中的多机制协同作用及 临床转化提供了理论框架。

肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）是一种以运动神经元进行性死亡为特征的神 经系统退行性疾病，临床治疗手段匮乏且预后极差。随着近年来对ALS致病机制的深入探究，遗传因素在 其病理过程中的核心作用日益凸显。既往研究多聚焦于家族性ALS中高外显率的经典致病基因，遗传因 素在散发性ALS中的作用尚未阐明。风险基因通常是基因组中具有微小效应的遗传变异，通过多基因协 同、表观遗传调控及基因-环境互作以微小累积效应调控疾病的易感性。近年来，高通量测序与多组学技术的 联合应用揭示了数十个ALS新风险基因，明确新风险基因的可能作用机制将为解析ALS遗传因素提供新的 分子生物学证据。本综述系统总结了近五年新发现的ALS风险基因的分子调控机制及其在核心病理通路 中的潜在作用，强调其作为精准治疗靶点的转化潜力。通过整合多组学数据与基因编辑技术，推动风险基 因研究成果向临床转化，有望突破ALS治疗困境，为基于遗传学机制的ALS个体化诊疗提供理论依据。

作为伤害性刺激的主要传入通路，伤害性感觉神经元已被证实主动参与肿瘤进展。众多研究表明，感觉 神经元与肿瘤之间存在复杂的双向串扰：肿瘤通过释放神经营养因子与轴突引导分子促进肿瘤的神经支配；感 觉神经元通过释放神经肽重塑肿瘤微环境，调控肿瘤生长、血管生成、免疫逃逸与转移。然而，这一感觉神经— 肿瘤互作在不同器官来源的肿瘤中呈现显著异质性，其特异性机制尚未系统阐明。基于此，本文拟系统梳理伤 害性感觉神经元在多种实体瘤发生与进展中的器官特异性作用机制，评估靶向感觉神经—肿瘤信号轴的治疗 潜力，并为开发器官特异性的神经调控策略提供理论依据与研究方向。

目的：应用眼震视图（video-oculography，VOG）检查对进行性核上性麻痹（progressive supranuclear palsy，PSP）和帕金森病（Parkinson’s disease，PD）患者的视眼动及前庭眼动通路进行定量分析，明确PSP和 PD的眼动障碍特征，并筛选具有鉴别诊断价值的指标。方法：回顾性纳入PSP患者24例和PD患者48例的 VOG检查数据，包括自发性眼震、凝视、扫视、摇头试验和前庭眼反射抑制（vestibulo-ocular reflex suppression，VORS）试验。结果：PSP患者中，垂直凝视范围受限、垂直扫视峰速度减慢、扫视欠冲及潜伏期延长、 水平凝视诱发性眼震、水平扫视欠冲和扫视速度减慢以及 VORS功能异常的发生率均显著高于PD患者（均 P＜0.05）。PD患者中自发眼震的发生率显著高于PSP患者（P=0.006）。扫视侵扰、垂直扫视欠冲、水平扫视 潜伏期延长、倒错性摇头性眼震的发生率在PSP与PD组间差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：视眼动 和前庭眼动检查在鉴别 PSP与PD方面具有重要临床价值。其中，垂直扫视功能障碍和VORS功能异常可 作为区分PSP和PD的关键性鉴别诊断指标。

目的：探讨胆红素在慢性脑缺血条件下对白质损伤和认知功能障碍的保护作用及其与小胶质细胞 表型转化的关系。方法：采用双侧颈总动脉狭窄（BCAS）小鼠模型，结合行为学、组织学及单细胞转录组 学分析，系统评估胆红素对脑白质损伤及炎症微环境的影响。结果：胆红素给药显著改善BCAS小鼠的 学习记忆和识别能力，并减轻胼胝体白质脱髓鞘程度。单细胞转录组学分析及免疫荧光染色显示，胆红 素显著下调炎症和免疫应答相关转录程序，抑制小胶质细胞的炎症与吞噬激活状态。轨迹推断和转录因 子调控分析表明，胆红素改变小胶质细胞状态转变方向，使其由炎症相关终末状态偏移至稳态及修复相 关状态，并伴随TGF-β相关调控网络增强和干扰素信号抑制。结论：胆红素通过重塑小胶质细胞功能状 态和炎症微环境，有效缓解慢性脑缺血所致的白质损伤并改善认知功能。

目的：分析重复神经电刺激（repetitive nerve stimulation，RNS）与重症肌无力严重程度的相关性及电 生理特点，探讨其在中西医结合治疗全身型重症肌无力（generalized myasthenia gravis，GMG）疗效评价中的 应用。方法：选取武汉市中西医结合医院2021年5月至2023年12月收治的脾肾亏虚型成人GMG患者，随 机分为西药组和中西医结合组。比较所有入组患者RNS神经电生理特点，包括阳性率、阳性肌肉分布、复 合肌肉动作电位（compound muscle action potential，CMAP）的最大波幅衰减比率；分析CMAP最大波幅衰 减比率与定量重症肌无力评分量表（quantitative myasthenia gravis score，QMGs）、重症肌无力日常生活量表 （MG-activity of daily living，MG-ADL）及中医症候评分在GMG病情评估中的相关性；比较2组患者在治疗 前、治疗3个月及6个月后CMAP最大波幅衰减比率、QMGs评分、MG-ADL评分和中医症候积分的变化并 进行相关分析。结果：共纳入 GMG 患者 74 例，实际完成临床观察 66 例（西药组 35 例，中西医结合组 31 例）。入组患者中，RNS阳性率为81.82%～94.44%，美国重症肌无力基金会（Myasthenia Gravis Foundation of America，MGFA）分型不同的患者的RNS阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）；RNS阳性肌肉的分布与肌 无力累及范围一致，且均表现为面神经＞副神经＞正中神经。随着MGFA分型升高，患者的CMAP最大波 幅衰减比率呈现上升趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗前、治疗后3个月和6个月，CMAP最大 波幅衰减比率与QMGs评分均无显著相关性（P＞0.05）；在治疗前和治疗后6个月，CMAP最大波幅衰减比 率与MG-ADL评分有相关性（P＜0.05）；在治疗前，CMAP最大波幅衰减比率与中医症候积分有相关性（P＜ 0.05）。2组患者在治疗后，CMAP最大波幅衰减比率、QMGs评分、MG-ADL评分和中医症候积分均较治疗 前显著降低（P＜0.01）。组间比较结果显示，治疗3个月和6个月时，中西医结合组的中医症候积分低于西 药组（P＜0.05）。结论：在GMG患者中，RNS阳性率较高；CMAP最大波幅衰减比率在评估GMG患者病情 严重程度、GMG患者日常生活能力及中医症候积分的改善程度上有参考意义。

目的：探究雌性和雄性C57野生型小鼠在条件性恐惧消退实验中是否存在行为学上的差异，为在恐惧 学习与消退相关研究中平等使用不同性别的小鼠提供参考。方法：通过声音介导的条件性恐惧学习、消退、 检索实验，检测条件刺激呈现时的恐惧水平、僵直次数、单次僵直的恐惧水平以及运动能力等指标，比较不同 性别小鼠之间的行为学差异。结果：在条件性恐惧学习和消退实验中，雌性和雄性小鼠在4个行为学指标上 无显著差异；条件性恐惧检索实验中雌性小鼠在第1次条件刺激呈现时单次僵直恐惧水平更高，其余行为学 指标无显著差异。 结论：不同性别的C57 野生型小鼠在条件性恐惧学习和消退实验中没有行为学差异，可 平等地用于研究中；在对恐惧消退记忆的维持能力上雌性和雄性小鼠可能存在差异，在恐惧记忆研究中要谨 慎使用。

目的：通过孟德尔随机化（Mendelian randomization，MR）分析探究肠道微生物群、血浆代谢物与重症 肌无力（myasthenia gravis，MG）之间的因果关联，以及可能的中介机制。方法：利用公开可用的全基因组关 联研究（GWAS）汇总数据，包括473种肠道微生物物种（n=5959）、1400 种血浆代谢物（n=8299）及病例（197 例MG患者和354945名对照）。采用双向MR来评估肠道微生物群与MG之间的因果关系，并进行多步骤 MR和中介分析来研究代谢物的中介作用。结果：有23种肠道微生物分类单元与MG存在因果关联（IVW, P＜0.05），并且MG对2种肠道微生物的丰度存在反向因果影响。有9种血浆代谢物与MG存在因果关联 （IVW, P＜0.05），并且MG对这些血浆代谢物没有反向因果影响。CAG-269显著增加了具有保护作用的代 谢产物1-亚油酰基-GPI（18∶2）（OR=1.120, P=0.027）和1-棕榈酰基-GPI（16∶0）（OR=1.141, P=0.017），并降低 了风险代谢产物3-羟基异丁酸（OR=0.902, P=0.045）；江埃拉科属（Jiangellaceae）降低了风险代谢产物苯乙 酰谷氨酰胺（OR=0.701, P=0.042）；CAG-448 降低了风险代谢产物 N-乙酰-2-氨基壬酸（OR=0.910, P= 0.049）。多变量MR表明，CAG-269的保护作用是通过减少3-羟基异丁酸（中介效应14.1%）和增加1-亚油 酰基-GPI（18∶2）（中介效应12.8%）、1-棕榈酰基-GPI（16∶0）（中介效应12.9%）来实现的；而江埃拉科属的风 险作用是通过减少苯乙酰谷氨酰胺（中介效应 14.9%）来实现的；CAG-448 的风险作用是通过减少 N-乙 酰-2-氨基壬酸（中介效应7.4%）来实现的。结论：本研究通过MR提供了遗传证据，表明部分肠道微生物群 和血浆代谢物与MG存在因果关联。

目的：本研究使用功能性近红外光谱成像（functional near-infrared spectroscopy，fNIRS）分析卒中后 亚急性期命名性失语患者的静息状态和图片命名过程中的皮质激活模式。方法：研究选择15例卒中后亚 急性期命名性失语患者纳入失语组，同时招募20名年龄和性别匹配的健康受试者纳入对照组。在静息态 和图片命名任务中收集2组受试者的fNIRS数据，并选择相关语言脑区分析大脑激活情况。结果：在静息 状态下，与对照组相比，失语组的左侧缘上回和右侧颞上回的氧合血红蛋白浓度降低（P＜0.05），并且在左 侧缘上回-右侧Broca区和左侧缘上回-右侧颞中回的功能连接增强（P＜0.05）。在图片命名任务期间，与 对照组相比，失语组在左侧辅助运动区、左侧角回以及左侧和右侧缘上回脑区的激活降低（P＜0.05）。此 外，图片命名期间左侧缘上回脑区的β值与图片命名任务的得分呈显著正相关（P＜0.05）。结论：本研究通 过fNIRS检测发现，左侧缘上回在命名性失语患者中激活显著降低，且其激活水平与图片命名任务表现正 相关，支持其在语言障碍中的关键作用及作为康复治疗靶点的潜力。

缺血性脑卒中的发生、发展及临床预后受多种因素影响，其中急性期的血压骤升是最常见的临床症 状，并与不良预后相关。因此，在缺血性脑卒中的急性阶段采取科学的血压管理措施，对于控制病情及改 善预后有重要意义。本文根据目前研究现状，主要就在缺血性脑卒中急性期内血压的变化特征、血压升高 对患者可能产生的不良影响、静脉溶栓和血管内治疗的血压管理策略以及如何选择适当的降压方法等几 个内容进行综述。

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种常见的中枢神经系统损伤，会导致患者瘫痪甚至死亡，给社 会带来了沉重的医疗负担。SCI的过程中会发生多种调节性细胞死亡（regulated cell death，RCD），如细胞 凋亡、细胞自噬、细胞焦亡和细胞铁死亡等。活性氧（reactive oxygen species，ROS）是细胞代谢中氧不完全 还原时产生的分子或自由基，在SCI过程中，ROS通过各种机制调控RCD，影响SCI的预后。本文综述近 年来ROS在SCI中调控RCD的机制。

脑卒中后上肢运动功能障碍是临床最常见的脑卒中后遗症之一，主要表现为上肢痿软无力、痉挛、肩 痛等，严重影响患者生活自理能力。目前的治疗方法包括药物、针刺、物理作业治疗等，康复进程缓慢且花 费较多。非侵入性脑刺激技术在脑卒中后上肢运动功能障碍的康复中有着良好应用的前景，其中临床以 重复性经颅磁刺激和经颅直流电刺激最受关注。本文对这2种技术在脑卒中后上肢运动功能障碍康复中 的应用做一综述，并探讨其临床选择方案及未来应更加关注的研究方向。

前庭系统是人体内部的一个重要感觉系统，主要负责维持身体的平衡和姿势控制。前庭功能受损时， 一种称为前庭代偿的现象随即产生，它是一个中枢神经系统通过适应性调节和代偿机制来维持身体平衡的 能力的过程。本文对前庭代偿过程、机制、干预策略、评价与测量进行综述，以期为未来的临床治疗方法和 研究提供参考。

目的：调查视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorder，NMOSD）患者恐惧疾病进 展现状并分析其影响因素。方法：选择2024年6月～2025年3月武汉市某三甲医院神经内科门诊及住院的 NMOSD患者120例作为调查对象，采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）、医学应对方 式问卷（MCMQ）对入组患者进行调查和统计分析。结果：NMOSD患者恐惧疾病进展得分为（36.57±7.72） 分，其中48例（40%）为中度恐惧，66例（55%）为重度恐惧；回避应对、屈服应对以及是否有顽固性呃逆、恶 心、呕吐症状，是其主要影响因素（均P＜0.05）；回避应对与恐惧疾病进展成正相关（P＜0.01），屈服应对与 恐惧疾病进展成负相关（P＜0.01）。结论：NMOSD患者恐惧疾病进展程度较高。临床干预应重点关注引导 患者减少回避应对，关注其屈服应对反应所揭示的心理需求；同时，积极管理顽固性呃逆、恶心、呕吐等躯体 症状，以有效缓解患者的恐惧心理。

目的：研究基于行为分阶段改变理论模型在早期脑卒中康复训练中的应用。方法：选择自2023年3 月至 2024年12月收治本院的脑卒中偏瘫患者96例。按照随机列表法将入选患者分为对照组（n=48）与观 察组（n=48），对两组进行为期3个月的干预。对照组实施常规康复运动，观察组给予以行为分阶段改变理 论模型（TTM）为基础的早期卒中康复指导。比较两组患者的早期运动康复落实率、肢体运动功能（FMA评 分）、卒中后生活质量（SS-QOL评分）、心理弹性（CD-RISC评分）。结果：观察组的早期运动康复落实率明显 高于对照组（100% vs. 85.42%, P=0.019）；干预后观察组的上肢 FMA 评分（52.15±5.82 vs. 48.50±5.74, P= 0.003）、下肢FMA评分（25.85±3.52 vs. 23.48±3.49, P=0.001）、SS-QOL评分（78.33±10.93 vs. 73.27±6.24, P= 0.006）、CD-RISC评分（79.29±9.16 vs. 65.78±8.82, P＜0.001）均较对照组明显增加。结论：基于TTM的早期 卒中运动康复可提高脑卒中偏瘫患者早期运动康复落实率，调节患者的心理弹性，提升了患者康复依从性 与主动性，促进患者形成长期康复行为习惯，提高了卒中运动康复效果和生活质量，临床实践效果显著。

目的：探讨自然衰老下，雌雄小鼠运动功能、感觉功能、认知功能及精细行为的变化。方法：3月龄和 21月龄C57BL/6J小鼠，分别进行运动功能（旷场测试、转棒测试、平衡木实验及步态实验）、感觉功能（Von Frey测试）、认知功能测试（新物体识别测试）及家笼精细行为分析，借此比较自然衰老对雌雄小鼠行为的 影响。结果：在运动功能检测中，与同性别年轻小鼠相比，雌性老年小鼠在旷场中运动距离和运动速度显 著下降（P＜0.05），而雄性老年小鼠无显著改变。在转棒实验中，雌雄老年小鼠的运动平衡性均显著下降 （P＜0.01）。在平衡木实验中，老年小鼠运动平衡性、协调性下降，且老年雄性小鼠下降更加显著（P＜ 0.0001）。在步态实验中，雌雄老年小鼠步态对称性均下降（P＜0.001）。感觉功能方面，雌雄老年小鼠的痛 觉阈值均显著高于同性别年轻小鼠（P＜0.0001），对伤害性刺激反应减弱。认知功能方面，雌雄老年小鼠 失去年轻小鼠所具有的对新物体的探索偏好。家笼内精细行为测试结果显示，相较于同性别年轻小鼠，雌 性老年小鼠自主运动行为和探索行为分别下降9.14%和38.05%，自我照顾行为增加15.52%；雄性老年小鼠 自主运动行为和探索行为分别下降46.50%和9.59%，自我照顾行为增加2.36%。相较于雄性小鼠，雌性小 鼠整体的探索行为和自主运动行为时间占比更多，自我照顾行为更少。结论：小鼠随自然衰老运动和感觉 功能及认知功能衰退，并表现出一定的性别依赖性。

目的：对功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy，fNIRS）应用于孤独症（autism spectrum disorder，ASD）领域相关文献的研究现状、热点及新兴趋势进行可视化分析。方法：检索建库至 2024年4月Web of Science核心合集数据库关于fNIRS应用于孤独症领域的相关文献，采用CiteSpace 6.3. R2进行可视化分析，绘制作者、机构、国家、关键词共现及突现等知识图谱。结果：共纳入179篇文献。年 发文量总体呈波动上升趋势，发文量最多的作者是Li Jun，发文量最多的机构是华南师范大学，发文量最多 的国家是美国。热点关键词包括儿童、激活、大脑、功能连接、皮质等。关键词突现显示，该领域前期集中在 典型发展和非典型发展儿童的脑功能研究，随后进一步证实了ASD脑半球间异常的连接及协调模式。发 展后期至今以进一步探索ASD儿童与典型发展儿童脑区激活和脑区功能连接的差异，融合脑机接口技术 多种分类算法为主。结论：fNIRS应用于孤独症领域相关研究的热度总体呈上升趋势。

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）是常见的神经退行性疾病，目前尚缺乏有效治疗方法。近年 研究发现，腐胺作为多胺代谢的核心分子，在AD发生发展中扮演关键角色。本文系统综述了腐胺的神经 生物学功能及其在AD中的多重病理机制，包括促进Aβ沉积、诱发氧化应激与线粒体损伤、激活神经炎症 及导致突触功能障碍等多个方面。此外，文章还评估了以腐胺代谢为靶点的治疗策略，如抑制其合成关键 酶或补充有益多胺等在干预AD进程中的潜力与挑战。本研究为深入理解AD的代谢机制及开发针对多胺 系统的治疗手段提供了理论依据。

目的：系统评价帕金森病（Parkinson’s disease，PD）震颤严重程度与3种单胺类神经递质（多巴胺、血 清素、去甲肾上腺素）的相关性。方法：检索PD震颤与3种单胺类神经递质相关性分析的研究，进行Meta 分析。结果：共纳入26篇文献，包括1878例研究对象。Meta分析结果显示，对侧壳核多巴胺功能与PD震 颤不相关[r=－0.05, 95%CI(－0.13, 0.03)，P=0.194]。亚组分析显示，在疾病早期（病程≤5年）同侧尾状核多 巴胺功能与PD震颤正相关[r=0.17, 95%CI(0.10, 0.25), P＜0.001]。中缝核血清素能与PD震颤的相关性分析 结果不稳定[随机效应模型：r=－0.23, 95%CI(－0.44, 0.02), P=0.067；固定效应模型：r=－0.14, 95%CI(－0.23, －0.04), P=0.004]。去甲肾上腺素能与PD震颤相关性的研究所用的示踪剂差别较大，本研究进行了系统综 述。结论：PD震颤与多巴胺能的关系可能受脑区及病程的影响，在疾病早期同侧尾状核多巴胺功能与PD 震颤严重程度正相关。PD震颤与血清素能及去甲肾上腺素能的关系有待进一步研究，使用一致的、特异性 的示踪剂至关重要。

内淋巴积水（endolymphatic hydrops，EH）是多种前庭疾病的重要病理基础，尤其在梅尼埃病诊断中具 有关键意义。随着磁共振成像技术的不断进步，特别是钆剂延迟增强MRI的应用，EH的影像诊断能力显 著提升。临床上，内耳积水影像学的判读常常依赖经验丰富的专家，但主观性强且耗时长，给外周前庭病变 的精准诊断带来了巨大的挑战。近年来，随着基于人工智能尤其深度学习图像分析方法的应用，为EH快 速、客观判读提供了新的解决方案。本文综述了EH诊断影像组学和人工智能的基本原理、内耳影像积水 判读中的应用现状、存在的挑战及未来发展方向，旨在为内耳疾病的精准诊断和个性化治疗提供理论支持 和技术参考。

目的：探讨疲劳、疾病不确定度、家庭功能对脑出血患者直系陪护亲属的症状负担影响及影响因素的 交互作用。方法：选取278例脑出血患者的直系陪护亲属，采用四种评估量表对其症状负担进行评估。运用 SPSS 21.0软件对数据统计分析；Logistics回归分析总体；Amos程序构建协方差结构模型。结果：278例脑出 血患者的直系陪护亲属表现为32种症状负担，评分最高为忧伤（0.49±0.56）分。症状负担主要表现为心理症 状（1.63±0.75）分。家庭经济年收入、患者亲属身体条件、睡眠状况等与症状负担关系具有统计学意义（P＜ 0.05）。症状负担随疲劳和不确定度增加而增大（β标准化=0.326、P＜0.01；β标准化=0.047、P＜0.05），疲劳与症状负 担呈正向影响（SE β=0.732、P=0.022），家庭功能与疾病不确定度的交互作用会减轻症状负担（SE β=－0.246、 P=0.008）。结论：疲劳、疾病不确定度和家庭功能影响使脑出血患者直系陪护亲属表现为多种症状负担，疲 劳能够增加症状负担，良好的家庭功能能够缓解疾病不确定度，最终减轻症状负担。

目的：利用静息态功能磁共振（rs-fMRI）联合超声研究后扣带回与缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）新生儿神经行为异常（neurobehavioral disorder，ND）的关系。方法：HIE新生儿 120例，根据新生儿行为神经测定（NBNA）评分结果分为非ND组（n=72）和ND组（n=48）。比较两组患儿 后扣带回超声灰度值以及rs-fMRI检查结果。Logistic回归分析HIE患儿ND的独立影响因素。多元线性 回归分析后扣带回ALFF值与脑网络全局属性参数的相关性。限制性立方样条法分析各指标与HIE患儿 ND的剂量反应关系。受试者特性工作特征（ROC）曲线分析患儿后扣带回超声灰度值与HIE程度及ND 的关系。结果：与非ND组比较，ND组出生5 min Apgar评分降低（P＜0.05），HIE分度显著增加（P＜0.05）； 后扣带回、苍白球、旁海马皮质ALFF值降低（P＜0.05）；网络强度（Sp）、局部效率（Eloc）、标准化最短路径 长度（λ）降低（P＜0.05）；后扣带回超声灰度值显著增加（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，重度HIE 和较低水平的后扣带回ALFF值、Sp、Eloc、λ是HIE患儿ND的独立影响因素（P＜0.05）。多元线性回归分 析结果显示，后扣带回ALFF值与脑网络全局属性参数Sp、Eloc、λ正相关（β＞0，P＜0.05）。限制性立方样 条结果显示，后扣带回ALFF值、Sp、Eloc、λ与不同程度HIE患儿ND发生大致呈显著负相关。ROC曲线分 析结果显示，后扣带回超声灰度值对判断HIE程度具有较高的指导价值（AUC=0.871，P＜0.05），与ND发 生无明显关系（AUC=0.634，P＞0.05）。结论：HIE新生儿后扣带回ALFF值降低，功能连接异常，易发ND。

目的：构建中晚期帕金森病患者出院准备度量表，并检验其信效度。方法：以Meleis转变理论为框 架，基于文献回顾、专家德尔菲法咨询及预调查对量表条目进行修订，采用分层抽样法选取220例患者进行 调查，检验其信效度。结果：最终研制出包含4个维度，38个条目的中晚期帕金森病患者出院准备度量表； 经探索性因子分析共产生4个因子，累计解释变异量56.04%，其内容效度（I-CVI）为0.92～1.00，Cronbach'α 系数为0.943，各因子Cronbach'α系数为0.790～0.918。结论：中晚期帕金森病患者出院准备度量表具有专 科性强及信效度好等优点，适用于患者的出院评估。