目的：探讨疲劳、疾病不确定度、家庭功能对脑出血患者直系陪护亲属的症状负担影响及影响因素的 交互作用。方法：选取278例脑出血患者的直系陪护亲属，采用四种评估量表对其症状负担进行评估。运用 SPSS 21.0软件对数据统计分析；Logistics回归分析总体；Amos程序构建协方差结构模型。结果：278例脑出 血患者的直系陪护亲属表现为32种症状负担，评分最高为忧伤（0.49±0.56）分。症状负担主要表现为心理症 状（1.63±0.75）分。家庭经济年收入、患者亲属身体条件、睡眠状况等与症状负担关系具有统计学意义（P＜ 0.05）。症状负担随疲劳和不确定度增加而增大（β标准化=0.326、P＜0.01；β标准化=0.047、P＜0.05），疲劳与症状负 担呈正向影响（SE β=0.732、P=0.022），家庭功能与疾病不确定度的交互作用会减轻症状负担（SE β=－0.246、 P=0.008）。结论：疲劳、疾病不确定度和家庭功能影响使脑出血患者直系陪护亲属表现为多种症状负担，疲 劳能够增加症状负担，良好的家庭功能能够缓解疾病不确定度，最终减轻症状负担。