目的：探讨丁苯酞联合依达拉奉对重症脑梗死患者的疗效。方法：将172例重症脑梗死患者随机分为 观察组与对照组各86例。在常规治疗基础上，2组均用依达拉奉治疗，观察组加用丁苯酞治疗，连续治疗 14 d。比较2组治疗前及治疗后第3、8、15天时美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分，治疗前及治 疗后第8、15天时采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）、Barthel指数（BI）评估患者；治疗前及治疗第15天，测定2 组血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、泛素羧 基末端水解酶L1（UCH-L1）、中枢神经特异蛋白（S100β）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平；随访28 d采 用改良Rankin量表（mRS）评价近期预后。结果：治疗第3、8、15天时，2组的NIHSS评分均降低，且观察组 的NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.01）。治疗8、15 d时，2组的GCS、BI评分均升高，且观察组高于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2组的血清HMGB1、HIF-1α、GFAP、UCH-L1、S100β、NSE水平均降低，且观察组低 于对照组（P＜0.05）。随访28 d，2组的预后良好率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丁苯酞联合依达拉 奉治疗重症脑梗死患者疗效显著，但联合用药并未使临床预后显著改善。