目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对脑外伤后精神障碍患者的临床疗效。方法：脑外伤后精神障碍患 者60例随机分成对照组和研究组，各30例。2组均给予药物治疗，研究组在药物治疗的基础上给予rTMS治 疗4周。于治疗前、治疗2周和4周时，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估患者的精神症状；于治疗前、 后，采用住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）评估患者的社会功能；于治疗前、后测定患者体内脑源性神经 营养因子（BDNF）、白细胞介素（IL）-1β和皮质醇（Cor）的水平。结果：治疗2周和4周后，2组的PANSS总分均 低于同组治疗前（P＜0.05）；治疗4周后，研究组的PANSS总分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，对照组SSPI评 分与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05），研究组 SSPI 评分高于同组治疗前（P＜0.05），且高于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2组的BDNF水平均高于同组治疗前（P＜0.05），IL-1β和Cor水平均低于同组治疗前（P＜ 0.05）；且研究组的BDNF水平高于对照组（P＜0.05），IL-1β和Cor水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：rTMS 治疗可能有助于减轻脑外伤后精神障碍患者的精神症状，改善患者社会功能。