目的：分析急性脑梗死患者的抗心磷脂抗体（ACA）和抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）水平与脑梗死 严重程度及血管狭窄的关系。方法：首次发病的急性脑梗死患者156例，依据入院的ACA、ANCA检测结 果分为ACA阳性组、ANCA阳性组和阴性对照组（ACA和ANCA均为阴性），比较3组的神经功能损伤和 动脉狭窄情况。结果：ACA阳性组33例，ANCA阳性组17例，阴性对照组106例；3组基线资料差异无统计 学意义（均P＞0.05）。ACA阳性组和ANCA阳性组的NIHSS评分及中、重度神经功能损伤患者的比例均 明显高于阴性对照组（均P＜0.05），轻度神经功能损伤患者的比例明显低于阴性对照组（均P＜0.05）；ACA 阳性组和 ANCA 阳性组的 NIHSS 评分及轻、中、重度神经损伤患者的比例差异均无统计学意义（均 P＞ 0.05）。ACA阳性组和ANCA阳性组的颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉 的重度狭窄率均高于阴性对照组（均P＜0.05）；ACA阳性组和ANCA阳性组的各动脉重度狭窄率差异均 无统计学意义（均P＞0.05）。结论：ACA、ANCA阳性的急性脑梗死患者的神经功能损伤及动脉狭窄程度 高于ACA、ANCA阴性的患者。