目的：评价结合珠蛋白（Hp）基因型预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者脑血管痉挛（CV）和临 床预后的可行性。方法：选择2012年1月~2015年12月在寿光市人民医院就诊的aSAH患者241例，根据血 浆Hp基因型测定分为3组：Hp1-1 型36 例（14.94%）、Hp2-1 型128 例（53.11%）、Hp2-2 型77 例（31.95%），入 院3 d内采用全脑数字减影血管造影（DSA）测量3组患者大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉发生CV的情 况且比较，记录并且比较14 d 3 组患者发生迟发型脑梗死和死亡的例数。结果：Hp2-2组CV总数、中度和重 度CV数量均高于Hp1-1组和Hp2-1组（均P<0.05），而轻度CV组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；共74 例和36例患者发生迟发型脑梗死和死亡，分割卡方检验表明Hp2-2组两者发生率均高于Hp1-1组和Hp2-1 组（均P<0.05）。将Hp1-1/ Hp2-1合并为一组，Hp2-2组CV总数、中度和重度CV数量同样高于Hp1-1/ Hp2-1 联合组（均P<0.05），而轻度CV 组间比较差异无统计学意义（P>0.05），迟发型脑梗死和死亡发生率组间比较 差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Hp2-2基因型是aSAH患者发生CV的高危因素，对指导早期治疗和预测 临床预后有重要意义。