目的：观察放散式体外冲击波（rESWT）结合针刺对脑卒中患者下肢痉挛及步态功能的疗效。方法： 采用随机数字表法将128例患者分成4组，即联合组、冲击波组、电针组和对照组，每组32例。4组均予常规 康复治疗，电针组另予电针治疗，冲击波组另予rESWT治疗，联合组予针刺结合rESWT治疗，4组均连续治 疗 4 周。治疗前及治疗 4 周后通过对患者进行综合痉挛评分（CSS）、简化 Fugl-Meyer 下肢运动功能评定 （FMA）、功能性步行量表（FAC）和站立行走测试（TUGT）评估患侧下肢功能及步行能力。结果：治疗4周 后，4 组的 FMA 评分、FAC 评分、CSS 评分及 TUGT 时间均较治疗前改善（P＜0.05 或 P＜0.01）；联合组的 FMA、FAC、CSS评分及TUGT时间较对照组显著改善（P＜0.01），较电针组改善（P＜0.05），但与冲击波组比 较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：rESWT结合电针治疗可明显缓解脑卒中患者偏瘫侧下肢痉挛，改善 下肢功能及步行能力。