目的：探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者入院时外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR） 与功能结局的关系。方法：回顾性分析aSAH患者398例的临床资料，使用改良rankin量表（mRS）在发病3 月时评估预后，将患者分为预后良好（mRS＜3分）组258例、预后不良（mRS≥3分）组140例，并对2组患者 的资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，并进行受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果：与预 后良好组比较，预后不良组的年龄更大，高血压患者更多，Hunt-Hess评分、WFNS SAH评分更高，Fisher评 分更高，入院时NLR更高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，入院时 NLR、发病年龄、Hunt-Hess 评分增加和 Fisher 评分增加是 aSAH 3 月不良预后的独立危险因素（均 P＜ 0.05）。在ROC曲线分析中，NLR为11.6时被确定为区分有利结果和不利结果的最佳临界值，曲线下面积 0.794（95% CI：0.749～0.839，P＜0.001），当 NLR 截断值为 11.6 时，最大 Youden 指数 0.471，其敏感度为 78.6%，特异度为68.6%。结论：在aSAH患者中，入院时外周血NLR是与预后不良相关的独立危险因素。