目的：探讨不同严重程度肝性脑病（HE）患者大脑静息态低频振荡幅度以及脑代谢的情况。方法：回 顾性分析HE患者48例的临床资料，根据其病情严重程度分为轻微组28例和重症组20例，另选取同期我院 健康体检并自愿参加研究的志愿者20例为对照组。采用静息态血氧水平依赖功能磁共振（BOLD-fMRI）、磁 共振波谱检查3组患者的静息状态下脑功能情况，计算低频振幅强度（ALFF），分析脑代谢物N-乙酰天门冬 氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌醇（mI）各峰下面积与参照指标肌酸（Cr）的比值。结果：3组在额叶、顶叶、颞叶 等脑区ALFF差异有统计学意义（均P＜0.05）；轻微组与重症组脑代谢物峰值下面积比值均明显低于对照组 （均 P＜0.05）；轻微组 Cho/Cr 和 mI/Cr 高于重症组（均 P＜0.05）。轻微组格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分为 （12.64±1.58）分，高于重症组的（10.82±1.36）分（P＜0.05）。HE患者NAA/Cr与GCS评分无关系（P＞0.05）； Cho/Cr、mI/Cr与GCS水平呈正相关（P＜0.05）。结论：HE患者普遍存在静息态下脑功能异常，患者脑代谢物 峰下面积比值越低提示病情越严重。