目的：探讨神经内镜下血肿清除术与微创血肿清除术治疗高血压脑基底核出血的疗效和安全性比 较。方法：高血压基底核区脑出血患者78例随机分为内镜组（神经内镜下血肿清除术）和微创组（微创穿 刺引流术）各39例。比较2组的血肿清除率，术后再出血率；于术前及术后6个月，采用中国脑卒中临床神 经功能缺损程度评分量表（CSS）评分评估神经功能缺损程度；术后6个月，采用日常生活活动能力（ADL） 评分评定日常生活活动能力。结果：内镜组治疗后的血肿清除率高于微创组（P＜0.05）；内镜组术后再出 血率低于微创组（P＜0.05）。治疗前，2组的CSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月后，内镜组 的CSS评分为低于微创组（P＜0.05）。内镜组治疗后6个月ADL评分高于微创组（P＜0.05）。结论：神经 内镜下血肿清除术比微创血肿清除术疗效更好，安全性更高。