目的：探讨脊髓型颈椎病（CSM）患者的颈髓弥散张量成像（DTI）与平衡功能的相关性。方法：确诊 为CSM且行经后路单开门椎管扩大成形术的患者31例纳入病例组，健康体检者19例纳入对照组。对照 组和病例组患者术前、术后3个月进行颈椎常规序列核磁扫描及DTI扫描，并进行平衡功能各数据收集 （感觉整合能力平衡总分、稳定极限、起立-走测试、强化Romberg测试）；根据术后患者恢复情况，将病例 组患者分为恢复较好亚组和恢复不好亚组。计算各指标的改善率，比较各组及各时间点各指标差异， 分析平衡功能与向异性分数（FA）的相关性。结果：病例组术前 FA 值、感觉整合能力平衡总分、稳定极 限范围（LOS）、强化 Romberg 测试均低于对照组（P＜0.05），起立-走测试时间长于对照组（P＜0.05）；病 例组术后3个月的FA值、感觉整合能力平衡总分、LOS、强化Romberg测试均高于病例组术前（P＜0.05）； 恢复较好亚组和恢复不好亚组术后FA值均高于同组术前（P＜0. 05），且恢复较好亚组术前、术后的FA值 均高于恢复不好亚组（P＜0. 05）；平衡功能各指标均与颈髓受压部位FA值改善比（FA%）之间存在相关性 （P＜0. 05）。结论：CSM患者颈髓微结构的DTI与患者的平衡功能障碍存在一定相关性。