目的：探讨微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血（HCH）的疗效和安全性。 方法：HCH患者80例，根据手术方式不同分为行微创软通道穿刺引流术的观察组（45例）和行开颅血肿清 除术的对照组（35例）。比较2组临床指标、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、生活自 理能力（改良Barthel指数）、并发症发生率、死亡率。结果：观察组的手术时间、血肿清除时间、脑脊液恢复 正常时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05），2组死亡率比较差异无统计学意义 （P>0.05）；术后 1 月、3 月、6 月，2 组的 NIHSS 评分均较术前降低，且观察组低于对照组（P<0.05），改良 Barthel指数较术前升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：与开颅血肿清除术治疗HCH比较，微创软 通道穿刺引流术疗效更佳，恢复更快，并发症更少。