血管性痴呆（VaD）是指由脑血管疾病导致的临床或亚临床脑血管损伤，继而引起的以大脑认知、记 忆功能受损为主要症状的临床综合征，是痴呆的第2大病因。VaD与多种脑血管疾病危险因素相关，属于 可以防治的痴呆类型。多发性梗死性痴呆（MID）是VaD中最常见的临床类型，病理机制多为动脉粥样硬 化和栓塞性疾病。通过临床资料、影像学检查、认知功能评估量表可以将VaD与其他类型痴呆相鉴别。对 VaD患者的危险因素进行积极管控，对VaD的早期识别及早期治疗有重要的意义。