目的：探讨急性缺血性脑卒中（IS）患者的血管内皮生长因子 B（VEGF-B）、胰岛素样生长因子-1 （IGF-1）水平变化与胰岛素抵抗的相关性。方法：IS患者120例纳入研究，根据英国牛津郡社区脑卒中项目 （OCSP）分型将患者分为完全前循环梗死（TACI）亚组21例，部分前循环梗死（PACI）亚组36例，后循环梗死 （POCI）亚组28例，腔隙性梗死（LACI）亚组35例；选择同期的健康体检者30例为对照组。检测2组患者血 清VEGF-B、IGF-1、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白磷脂酶A2 （Lp-PLA2）水平，并计算稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：与对照组相比，IS 各亚组的 VEGF-B、FBG、FINS、HOMA-IR、LDL-C、Lp-PLA2水平均呈升高趋势，IGF-1呈下降趋势，且均以TACI亚 组幅度最大。IS组患者VEGF-B水平与LDL-C、Lp-PLA2及HOMA-IR均呈正相关（均P＜0.05）；IGF-1水 平与LDL-C、Lp-PLA2及HOMA-IR均呈负相关（均P＜0.05）。VEGF-B（β=0.513，P=0.029）是HOMA-IR的 独立危险因素。结论：IS患者的血清VEGF-B水平升高，与胰岛素抵抗存在正相关；血清IGF-1水平降低， 与胰岛素抵抗存在负相关；VEGF-B是IS患者存在胰岛素抵抗的独立危险因素。