脑小血管病是一种由脑微血管功能异常引起的白质高信号和其他脑成像异常，如新发的皮质下梗死 和腔隙性脑梗死等。它可以引起卒中和血管性痴呆。动脉粥样硬化性脑小血管是脑小血管病中最常见的 一种，又称为年龄和血管危险因素相关的小血管病，其特征为血管中膜平滑肌细胞的缺失，同时微血管出 现动脉粥样硬化。在此过程中，脑血管内皮细胞形态上无明显变化，但其功能出现异常，具体表现为：局部 脑血流量改变；内皮活化；血脑屏障通透性改变。本文结合最新的研究进展，对脑血管内皮细胞在动脉粥 样硬化性脑小血管病的发生发展中的作用予以综述。