目的：探讨高频经颅磁刺激（rTMS）辅助治疗卒中后抑郁及对患者5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方 法：卒中后抑郁患者81例随机分为2组，对照组在常规治疗的基础上给予抗抑郁药物盐酸氟西汀，观察组 在对照组的基础上给予高频rTMS。比较2组患者的临床疗效，治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评 分、5-HT水平及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前2组HAMD 评分及5-HT水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后2组HAMD评分显著低于治疗前，5-HT水平显著高 于治疗前（均P＜0.05），且观察组HAMD评分显著低于对照组，5-HT水平显著高于对照组（均P＜0.05）；2 组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高频rTMS辅助治疗可显著降低卒中后抑郁 患者的HAMD评分，提高5-HT水平，提高临床治疗效果，且不良反应较低，安全有效。