目的：探索颈动脉狭窄患者脑梗死的危险因素，及其对颈动脉狭窄患者脑梗死的预测价值。方法：回 顾性分析颈动脉狭窄脑梗死患者112例和颈动脉狭窄患者98例的临床资料，收集患者凝血指标、血糖、血 脂和血液流变学等临床指标。采用 Logistic 回归分析确定危险因素，建立回归模型及受试者工作特征 （ROC）曲线分析其预测价值。结果：Logistic回归分析显示载脂蛋白AI（OR=0.051, 95%CI: 0.009-0.295）、 脂蛋白(a)（OR=1.003, 95% CI: 1.001-1.005）、红细胞刚性指数（OR=0.383, 95%CI: 0.209-0.702）是颈动脉狭 窄 脑 梗 死 的 独 立 危 险 因 素 ，回 归 模 型 的 曲 线 下 面 积（AUC）为 0.78，其 敏 感 度 为 73.9%（95% CI: 0.649-0.817），特异度为0.692（95%CI: 0.524-0.830）。 当预测概率确定时，Logistic回归评分＞0.748则认为 脑梗死高风险状态。高风险比率在进展性脑梗死中为80%，在非进展性脑梗死中为72%（P＞0.05），两者与 对照组均有显著差异（P＜0.001）。结论：载脂蛋白AI、脂蛋白(a)和红细胞刚性指数是颈动脉狭窄脑梗死的 危险因素，基于它们的回归模型可以很好的预测颈动脉狭窄患者脑梗死的发生。