目的：探讨腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对成人脑积水患者颅内血流动力学及神经功能的影响。方 法：选择成人脑积水患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，对照组采用开腹脑室-腹腔引流术，观察 组采用腹腔镜辅助下脑室-腹腔引流术，比较2组手术相关指标、颅内血流动力学参数、神经功能、并发症 等。结果：观察组的手术时间、颅内高压缓解时间、住院时间均明显短于对照组（P<0.01）；术后1周，观察组 大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、基底动脉（BA）、双侧椎动脉（VA）平均血流速 度均明显高于对照组（P<0.05）；随访6月，观察组的格拉斯哥昏迷评分（GCS）明显高于对照组（t=2.560，P< 0.05）；随访期间，观察组腹腔粘连、腹腔感染、引流管感染、分流管堵塞等发生率均明显低于对照组（P< 0.05）。结论：腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术有助于减少成人脑积水患者手术创伤，降低术后并发症，改善 神经功能，且改善颅内血流动力学。