目的：研究卡马西平与左乙拉西坦对癫痫的疗效和对血脂、骨代谢的影响。方法：新确诊癫痫患者 84例，随机分为卡马西平组和左乙拉西坦组，各42例，分别采用卡马西平与左乙拉西坦治疗。比较2组临床 疗效，检测并比较2组治疗前后的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平；血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、甲状旁腺素及骨特异碱性磷酸酶等骨代谢指 标。结果：卡马西平组的有效率为83.33%（35/42），左乙拉西坦组为88.09%（37/42），2组差异无统计学意义 （P>0.05）；2组治疗后TG、TC、LDL-C水平均明显高于同组治疗前（P<0.05），但2组间差异无统计学意义（P> 0.05）；2组治疗前后血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、甲状旁腺素及骨特异碱性磷酸酶等骨代谢指标差异无统 计学意义（P>0.05），且2组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：卡马西平和左乙拉西坦对癫痫的疗效相 当，治疗半年可引起血脂水平升高，但对骨代谢无明显影响。