目的：分析大面积脑梗死（LHI）的临床特征、结局和危险因素。方法：纳入脑梗死患者805例，根据 LHI诊断标准分为LHI组和非LHI组；随访3月，LHI患者根据预后分为幸存组和梗死组；收集患者临床资 料，进行不同组别间的比较。结果：本研究共纳入805例脑梗死患者，其中LHI 126例（15.65%），非LHI 679 例（83.98%）。LHI组和非LHI组的入院格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分、入院时间延迟，合并心脏瓣膜病、糖尿病、心房颤动及高血压的患者数量差异有统计学意义（P< 0.05）；Logistic回归分析结果显示，入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并心房颤动、合并高血压为脑梗死患 者发生LHI的独立危险因素（P<0.05）。根据LHI患者3月随访结果，纳入死亡组48例（38.10%），幸存组78 例（61.90%）。2 组的年龄、入院 GCS 评分、NIHSS 评分、合并高血压的患者数量差异有统计学意义（P< 0.05）；Logistic回归分析结果显示，NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预 后的独立危险因素（P<0.05）。结论：脑梗死患者中发生LHI比例较高。入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合 并房颤、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素（P<0.05）；NIHSS评分高、合并高血压、GCS评 分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素（P<0.05）。