目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺疗法治疗慢性失眠的有效性和安全性。方法：采用平行 对照的试验方案，共招募慢性失眠患者160例，随机分为治疗组和对照组，每组80 例。对照组给予针刺疗 法，治疗组给予rTMS联合针刺疗法。2组疗程均为4周。分别于治疗前、治疗2周和4周评估2组患者的匹 兹堡睡眠质量指数（PSQI）和失眠严重指数（ISI）；分别于治疗前和治疗4周通过多导睡眠图（PSG）评估患 者的客观睡眠参数，包括睡眠潜伏期（SOL）、觉醒时间（WASO）、总睡眠时间（TST）和睡眠效率（SE）。记录 2组的不良反应。结果：治疗前，2组的PSQI及ISI量表评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2周和4 周，2组的PSQI及ISI量表评分均低于各组治疗前（均P＜0.05），且治疗4周时，治疗组的PSQI量表评分低 于对照组（P＜0.05），但2组的ISI评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，2组的PSG客观睡眠参数差 异无统计学意义（P＞0.05），治疗4周后，2组的SOL和WASO较同组治疗前降低（均P＜0.05），且治疗组低 于对照组（均P＜0.05）；治疗4周后，2组的TST和SE较同组治疗前升高（均P＜0.05），且治疗组TST高于对 照组（P＜0.05），但2组的SE差异无统计学意义（P＞0.05）。2组均无严重不良反应。结论：rTMS联合针刺 治疗慢性失眠效果优于单纯针刺治疗，且安全性高。