目的：探讨三维动脉自旋标记（3D-ASL）与动态对比增强磁共振（DCE-MRI）在脑胶质瘤（BG）术前诊 断与分级的价值。方法：回顾性纳入首发颅内占位性病变经术后病理证实的脑胶质瘤患者42例，术前均行 3D-ASL、DCE-MRI扫描，统计DCE扫描下容积转运参数（Ktrans）、血管外细胞外容积分数（Ve）和3D-ASL 扫描测量的肿瘤最大血流量值与对侧半球、灰质、白质血流值（rCBF），将患者分为高级别胶质瘤（H组）26 例和低级别胶质瘤（L组）16例，对比2组Ktrans、Ve、rCBF参数差异，ROC曲线分析3D-ASL、DCE-MRI在诊 断和鉴别BG分级中的效能。结果：Ktrans值和Ve值在BG各级别差异有统计学意义（F=8.264，P＜0.05），其 中Ⅰ级和Ⅱ级Ktrans值和Ve值低于Ⅲ级和Ⅳ级（P＜0.05），但在Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级之间差异无统计学 意义（P＞0.05），H组平均Ktrans值和Ve值高于L组（P＜0.05）；H组肿瘤各项rCBF均高于L组（P＜0.05）； Ktrans值、Ve值、rCBF值均与BG分级呈正相关（r值分别为0.681、0.503、0.635，P＜0.05）；Ktrans值、Ve值、 rCBF 值鉴别 BG 级别的最佳界值分别为 0.058/min、0.362、2.13，其对应的灵敏度、特异度、AUC 分别为： 96.1%、86.2%、0.926；93.5%、79.2%、0.895；97.2%、97.3%、0.993。结论：3D-ASL在BG分级鉴别中效能优于 DEC-MRI。