目的：探讨阿加曲班治疗超溶栓时间窗分水岭脑梗死的疗效及安全性。方法：通过总结我院神经内 科收治的4例分水岭脑梗死患者的救治过程和效果，结合相关文献分析，探讨超溶栓时间窗分水岭脑梗死 患者抗凝治疗的疗效及安全性。结果：4例患者，男2例，女2例；年龄63~72岁；高血压3例，糖尿病1例；4 例均存在大脑中动脉狭窄或闭塞；入院时间距首发症状时间均>4.5 h，4例早期使用双抗治疗后均有不同程 度的进展，3例后续桥接阿加曲班治疗后神经功能缺损均得到有效改善。4例均未出现出血并发症。结论： 阿加曲班治疗超溶栓时间窗分水岭脑梗死患者能有效改善患者的神经功能缺损症状，且不增加出血风险。