目的：分析脑肿瘤相关性难治性癫痫患者的临床、病理及MRI影像特征。方法：回顾经手术及病理证实的 30 例表现为难治性癫痫的脑肿瘤病例，分析其临床、病理及影像特点。结果：病理检查显示最主要的肿瘤类型为 混合性神经元胶质肿瘤22 例，包括胚胎发育不良性神经上皮瘤、节细胞胶质瘤、不典型混合神经元胶质肿瘤。 另外还有多形性黄色瘤型星形细胞瘤2 例，少突-胶质混合性肿瘤4 例，血管中心性胶质瘤2 例。这些患者均表现 为反复发作的药物难治性癫痫，经正规抗癫痫药物治疗无明显好转。MRI显示为不同程度的占位病变，多以颞 叶皮质为主，WHO多为I-II 级，T1WI表现为低信号，T2WI表现为高信号，增强后无明显强化或轻度强化。手术切 除包括肿瘤在内的癫痫灶后预后良好。结论：与难治性癫痫密切相关的脑肿瘤是一组特殊的病理类型，其影像 学具有一定特点，结合临床早期诊断并采取手术治疗有助于提高疗效。