目的：分析经桡动脉行冠状动脉造影或介入（PCI）术后出血性脑血管病发生的特点及诊治。方法：收 集PCI术后急性出血性脑血管病4例的临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。结果：4例PCI术后出 血性脑血管病患者，男2例，女2例；平均年龄60岁；诊断心肌梗死2例，不稳定心绞痛2例；既往服用阿司匹 林鼻出血1例，PCI术后牙龈出血1例。4例既往均无糖尿病病史及长期服用抗血小板及抗凝药物者。术后 使用阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg 2例，使用阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg及低分子肝素2例。急 性出血性脑血管病发生时间为术后95 min～3 d，临床表现为头晕、头痛、烦躁、意识障碍、言语不利、肢体活 动不利。脑实质出血2例，脑实质（小脑）出血后破入蛛网膜下腔1例，蛛网膜下腔出血1例。行颅内血肿钻 孔引流术1例，遗留严重神经功能缺损；经内科治疗后死亡2例。结论：双联抗血小板或双联抗血小板加抗 凝治疗，是PCI术后急性出血性脑血管病的最可能的因素之一。一旦术后患者出现神经系统症状，应及时 完善头颅CT检查，如确诊急性出血性脑血管病，应及时给予治疗。