目的：观察重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血（SAH）患者进行腰大池持续引流的临床效果。方法：选 取重型颅脑损伤伴SAH患者90例，随机分为对照组44例和观察组46例，开颅术后观察组行腰大池持续引 流，对照组行多次腰穿引流，比较2组不同时间段的脑脊液红细胞（RBC）计数、格拉斯哥昏迷评分（GCS） 及术后1月发生脑梗死、脑积水情况、格拉斯哥预后评分（GOS）。结果：观察组治疗4 d、9 d的脑脊液RBC 计数显著低于对照组（P<0.01），GCS评分与对照组比较显著增高（P<0.01）；观察组术后1月发生脑梗死、脑 积水情况低于对照组（P<0.05）；观察组GOS预后良好例数显著高于对照组（P<0.01）。结论：重型颅脑损伤伴 SAH患者进行术后腰大池持续引流可有效清除血性脑脊液，降低术后脑梗死、脑积水的发生，改善预后。