目的：探究超微血管成像（super microvascular imaging，SMI）参数与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）神经电生理参数的相关性，并分析SMI参数对周围神经病变（peripheral neuropathy，DPN）的诊断 价值。方法：选取143例T2DM患者（T2DM组），同期选取体检健康者40例（对照组），均进行SMI及神经电 生理检查，分析T2DM患者SMI参数[血流分级及血管指数（VI）]与神经电生理参数[运动传导速度（MCV）、 感觉传导速度（SCV）]的相关性。收集患者临床资料，采用多因素Logistic回归模型分析T2DM发生DPN的 影响因素，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析 SMI 参数对 T2DM-DPN 的诊断价值。结果：T2DM 组 MCV 及 SCV 水平均低于对照组（P＜0.05）。T2DM 组与对照组血流分级比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05），其中T2DM组血流分级0级占比高于对照组，3级占比低于对照组（P＜0.05），两组1级、2级差异无统 计学意义（P＞0.05）；T2DM组DMA、第一趾背动脉VI值均低于对照组（P＜0.05）。DPN亚组与非DPN亚组 血流分级比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中DPN亚组血流分级0级占比高于非DPN亚组，2级占比低 于非DPN亚组（P＜0.05），两组1级、3级差异无统计学意义（P＞0.05）；DPN亚组DMA、第一趾背动脉VI值 均低于非DPN亚组（P＜0.05）。Sperman及Pearson分析结果显示，血流分级、DMA、VI值与MCV、SCV均呈 正相关（P＜0.05）。DPN亚组患者病程、HbAlc水平高于非DPN亚组（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显 示，HbAlc高水平、血流分级0～1级是T2DM发生DPN的危险因素，DMA、VI高水平是T2DM发生DPN的 保护因素（P＜0.05，OR＞1）；ROC 分析结果显示：血流分级、DMA、VI 单独及联合诊断 T2DM 的 AUC 值 （95%CI）分别为 0.718（0.637～0.791）、0.721（0.639～0.793）、0.701（0.619～0.775）、0.887（0.823～0.934），三 者联合诊断效能高于各项单独检测（Z=3.445、3.363、3.222，P＜0.05）。结论：T2DM患者SMI参数与神经电 生理参数明显相关，其中血流分级、DMA、VI均可用于T2DM-DPN的诊断，三者联合对T2DM-DPN具有较 高的诊断价值。